1. Navn på behandlingen KIRURGISK FJERNING AV TENNER OG TANNRØTTER
2. Kort beskrivelse av behandlingen Retinerte tenner betyr at en eller flere tenner blir sittende helt eller delvis i kjevebeinet under tannkjøttet, og at de ikke bryter frem normalt opp i munnhulen for deltakelse i tyggearbeid sammen resten av tennene. Det kan være flere årsaker til at en tann er retinert. Den vanligste er plassmangel.
Nasjonale retningslinjer for fjerning av visdomstenner
Retningslinjene for norske tannleger sier at profylaktisk (forebyggende) fjerning av asymptomatiske visdomstenner kan anbefales der det er økt sannsynlighet for sykdom dersom de ikke fjernes, samt liten risiko for komplikasjoner ved fjerning. Symptomfrie visdomstenner som er retinert anbefales ikke fjernet. Pasientens preferanser må vektlegges i den endelige beslutningsprosessen.
For symptomfrie visdomstenner (uten tidligere eller nåværende, subjektive, kliniske eller røntgenologiske tegn til patologi), som er retinert eller ikke fullt frembrudt, anbefales at:
• Retinerte tenner (uten kommunikasjon til munnhulen) skal ikke fjernes.
• Delvis frembrudte tenner (med kommunikasjon til munnhulen) fjernes, fortrinnsvis når pasienten er mellom 18 og 25 ‐30 år.
3. Hvorfor gjennomføres behandlingen? Stort sett dreier det seg om visdoms‐ eller andre tenner som en allmenntannlege ikke har klart, eller ikke ønsker, å fjerne på tannlegekontoret. Behandlingen gjennomføres ved at aktuelle tann fjernes gjennom lite kirurgisk inngrep med tilgang fra munnen. I de tilfeller det er snakk om behandling av retinerte tenner hos barn og unge under 18 år, så utføres denne behandlingen bare unntaksvis ved kjevekirurgisk avdeling, OUS. Det dreier seg da oftest om pasienter med medfødte misdannelser, syndromer eller tumores.
4. Hvordan kan jeg forberede meg? Man trenger ikke å møte fastende. Dersom det er avtalt på forhånd kan man møte 1 time før inngrepet for premedikasjon med beroligende medikament. Det kan være greit å informere sin arbeidsgiver om mulig fravær fra jobb de to påfølgende dagene etter operasjonen.
5. Hvordan foregår behandlingen? Operasjonen gjøres som regel i lokalbedøvelse. Man er våken og klar, men skal ikke kjenne smerte. Det hender at man benytter narkose hos pasienter med særskilte behov. Selve inngrepet utføres på vår lille polikliniske operasjonsstue. Man blir ikke innlagt på avdelingens sengepost, og kan reise hjem rett etter inngrepet.
6. Gjør det vondt? Når lokalbedøvelsen virker skal det ikke gjøre vondt. I situasjoner hvor den retinerte tannen ligger spesielt nært nervestrukturer, eller er betent, kan det være en forbigående utfordring å bedøve pasienten. Det gjennomføres dog ikke tannfjerning så lenge pasienten ha kjenner smerter på tross av lokalbedøvelse.
7. Hvor lenge varer behandlingen? Det er sjelden slike operasjoner tar mer enn 60 minutter.
8. Hva skjer etterpå? Man skal til kontroll etter ca 1 uke. I de tilfeller, hvor alt har sett ukomplisert ut under selve inngrepet, kan denne kontrollen utføres hos tannlegen som har henvist pasienten til sykehuset. Unntaksvis gjøres kontrollen ved avdelingens poliklinikk.
9. Bivirkninger og komplikasjoner Blødning og infeksjon er vanlige bivirkninger ved alle former for kirurgi. Dette kan også oppstå etter fjerning av retinerte tenner, men er meget sjelden.
10. Forholdsregler Avdelingen har skriftlig informasjonsmateriell som gjennomgås sammen med pasienten etter operasjonen. Skrivet dekker tema som spising, renhold, aktivitet, forventet forløp og bruk av smertestillende.
11. Oppfølging Ut over evt. første kontroll fortsetter pasienten hos henvisende tannlege eller tannlegespesialist.
|
|